平成25年度　岐阜聖徳学園大学　入学試験要項

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� 38 � 入学願書等の記入についてコード都道府県学校アルファベットコード理数科総合学科その他9867工業科商業科農業科英語科普通科13542漢 字性 別コード男……女……12受験番号フリガナ 志 願 者 連 絡 先郵便番号電話番号住所漢字()〈個人情報について〉学科※記入しないでください※記入しないでください 生 年 月 日(西暦記入)年月日 卒業(見込)年月(西暦記入)卒業見込卒 業年月私・短私立大学・公私立短期大学用大学入試センター試験受験票を受領した際に交付を受けた成績請求票(私立大学・公高卒認志望先①志望先②出 身 校 情 報(例:)8500772第一志望第二志望〈短期大学部〉コースコース学科学科〈大学〉平成25年度 センター試験成績請求票↑(都道府県、市・区・郡・町・村、番地、マンション名等まで楷書ではっきり記入する) 278 試験会場志望学部・課程・学科等志 望 学 科 等部専攻部専攻出身校の学科コード出願時の個人情報管理については、入学試験要項の「個人情報について」をよく読み、同意の上、出願してください。同一学部内の併願はできません。b教育学部を志望又は併願先にする 場合は必ず貼付してください。私立短期大学用)をこの枠内に全面のりで貼付してください。名氏志願者一般入試(C日程)入学試験要項を参照して記入すること。試験日 平成25年 平成25年度入学願書3月9日 ( )土ショウトクシ ロウ聖徳次郎1994070315008288岐阜県岐阜市中鶉1-38聖徳マンション303号室058278071121505岐阜岐阜聖徳学園高等1本学A201303J外国語学部外国語学科経済情報学部経済情報学科【記入上の注意】 ①折り曲げたり、汚したりしないこと。②記入欄は全て黒のボールペン又は黒のペンを使用すること。 ③楷書体で丁寧に書くこと。④使用する漢字はパソコン等で表記可能な範囲内とすること。 ⑤文字枠からはみださないように記入すること。⑥左詰めで書き始めること。願書は必ず本人が記入してください。〔記入例〕

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